Пірацетам: інструкція із застосування, показання, протипоказання

Зміст

Опис препарату

Пірацетам — лікарський препарат, що входить до групи ноотропів. Покращує обмінні процеси та кровообіг в тканинах мозку.

Препарат називається так само, як і діюча речовина — пірацетам, яке є похідним піролідону.

Препарат використовується для лікування неврологічних і психіатричних захворювань. Крім того, він робить позитивний вплив на здібності до навчання, вміння концентруватися і утримувати увагу.

Пірацетам призначають для поліпшення роботи головного мозку, відновлення після гіпоксії, викликаної травмою, навіть для новонароджених. Перед застосуванням необхідно ознайомитися з інструкцією.

Клініко-фармакологічна група

Ноотропну засіб.
Відпускається за рецептом лікаря.

Ціна на Пірацетам

Скільки коштує Пірацетам? В аптеках він продається за досить демократичною ціною — близько 40 рублів за пачку. Вартість залежить від форми випуску та виробника.

Фармакологічний ефект

Пірацетам — ноотропну засіб, стимулює обмінні процеси в тканинах головного мозку, прискорює переробку глюкози, посилює виробництво фосфоліпідів і РНК, збільшує відсоток АТФ у мозковій тканині.

Діюча речовина покращує діяльність головного мозку, стимулює пам’ять, робить запам’ятовування і навчання більш комфортними.

Відновлюється кровообіг мозку, підвищується працездатність.

Препарат чинить позитивний вплив на мозок після пошкоджень, пов’язаних з електрошоком, гіпоксією.

Посилює бета – і альфа-активність, зменшує вираженість вестибулярного ністагму, знижує на ЕЕГ дельта-активність.

Ефект препарату є накопичувальними і розвивається поступово. Пірацетам не володіє снодійним дією і не стимулює психіку. Звикання не викликає.

Умови зберігання та термін придатності

Таблетки і ампули повинні зберігатися в недоступному для дітей місці, подалі від вологи і прямих сонячних променів. Температура в приміщенні не повинна перевищувати 25 градусів. Термін придатності препарату становить 3 роки.

Інформація про препарат Пірацетам дається виключно в ознайомлювальних цілях і не замінює офіційну анотацію. Перед прийомом обов’язкова консультація лікаря: препарат має протипоказання і побічні ефекти.

Форма випуску та склад

Пірацетам існує в таблетках (в пачках від 10 до 600 штук), ампулах для ін’єкцій по 5 мл (в пачках по п’ять, десять, двадцять штук), в капсулах.

В якості допоміжного компонента в препарат додають натрію ацетат 1 мг, оцтову кислоту до рн 5.8, воду д/до 1 мл.

Показання до застосування Пірацетаму

Пірацетам активно використовується в неврології, наркології, педіатрії, психіатрії.

У Росії препарат призначають при наступних захворюваннях і станах:

У педіатрії:

утруднене навчання;
порушення читання і письма(дисграфія і дислексія);
пошкодження мозку, викликані гіпоксією внутрішньоутробно та при пологах;
затримка психічного і розумового розвитку;
дитячий церебральний параліч;
олігофренія;
серповидно-клітинна анемія.

У психіатрії:

епілепсія;
депресія на різних стадіях, що супроводжується апатією і загальмованістю;
шизофренія;
в якості допоміжної терапії при прийомі нейролептиків і психотропних засобів (Пірацетам пом’якшує їх дію, запобігає вегетативні та неврологічні ускладнення);
психічно нестабільні стани як частина комплексного лікування.

В наркології:

алкоголізм в хронічній формі(порушення інтелекту, астенія);
абстинентний синдром, купірування делириев;
отруєння морфіном, фенаминами, барбітуратами.

У неврології:

порушення мозкового кровообігу та хронічні та інсульти;
хвороба Альцгеймера;
коми, що настали в результаті травми та інтоксикації;
порушення в роботі нервової системи, які викликають розлад; емоційної сфери, зниження інтелекту;
гіпертонія, атеросклероз;
погіршення пам’яті, уваги, порушення координації, мігрені.

Крім того, Пірацетам успішно використовують як частина комплексної терапії при хворобі Паркінсона, депресії, шизофренії, неврозах, а також при алкоголізмі. З його допомогою відновлюють роботу головного мозку після алкогольних і наркотичних отруєнь, приступів білої гарячки.

Протипоказання

Увага! Застосовувати препарат слід тільки за призначенням лікаря.

Це пов’язано з тим, що препарат має значний список протипоказань:

психомоторне збудження;
ниркова недостатність (хронічна форма);
геморагічний інсульт;
чутливість до одного з компонентів препарату;
вагітність;
період лактації.

Під суворим контролем лікаря Пірацетам приймають при кровотечах, в період великих хірургічних втручань і порушення гемостазу.

Пірацетам при вагітності та грудному вигодовуванні

Вплив Пірацетаму на вагітних і годуючих жінок не вивчено, так як дослідження не проводилися. Препарат призначають у тому випадку, якщо очікувана користь перевищує можливий ризик для плода.

Відомо, що Пірацетам проникає в материнське молоко, тому при необхідності приймати ліки потрібно на якийсь час відмовитися від годування груддю. Є дослідження, коли препарат експериментально давали вагітним тваринам. За результатами цих дослідів не було виявлено негативного впливу препарату на плід.

Дозування і спосіб застосування

Таблетки і капсули призначають внутрішньо до їжі по 800 мг 3 рази в день. При зниженні вираженості симптомів разову дозу можна зменшити до 400 мг. За добу доза не повинна перевищувати 160 мг на кг маси тіла. Курс лікування триває від 3 тижнів до 6 місяців.

Людям похилого віку призначають по 1.2-2.4 г на добу для усунення наслідків психоорганічного синдрому. Пірацетам поєднується з психотропними, серцево-судинними препаратами. На самому початку терапії добова доза може доходити від 4.8 р.

Наслідки важких коматозних станів лікуються дозами кількості 9-12 г на добу на початку терапії, підтримуюча доза — 2.4 г на добу.

Дітям призначають капсули і таблетки у дозі 1 капсулі 3 рази в день. Курс лікування становить від 2 тижнів.

Для усунення абстинентного синдрому при алкоголізмі приймають по 12 г на добу в період відмови від звичної дози алкоголю. Підтримуюча терапія — 2.4 р. Найбільший ефект одержують при застосуванні крапельниці.

При серповидно-клітинній анемії добова доза — 160 мг/кг маси тіла ділять на 4 частини.

Дозування ін’єкцій

Препарат вводять внутрішньом’язово або внутрішньовенно у вигляді уколів і крапельниць. Добову дозу розділяють на 2-4 частини. Психоорганічний синдром лікують в дозуванні по 4.8 р. на добу на початку терапії, підтримуюча доза становить до 2.4 м в добу.

При кортикальної міоклонії роблять ін’єкції у дозі по 7.2 р. на добу, збільшуючи обсяг ліки щодня на 4.8 м до 24 р. на добу. Прийом препарату продовжують до зникнення гострих симптомів захворювання. По закінченні шести місяців дозу знижують аж до скасування Пірацетаму. При відсутності терапевтичного ефекту препарат відміняють.

Запаморочення і порушення рівноваги лікують, беручи з 2.4-4.8 р. в добу.

При серповидно-клітинній вазоокклюзионном кризі (у дорослих і дітей) Пірацетам вводять внутрішньовенно по 200-400 мг/кг на добу, розділивши цей обсяг на 4 дози.

Пірацетам застосовують у комплексному лікуванні дислексії у дітей старше 8 років по 3.2 р. в добу.

Побічні ефекти

З боку органів чуття: вертиго (запаморочення).
Місцеві реакції: тромбофлебіт, біль у місці ін’єкції, свербіж, висипання, дерматит.
З боку шлунково-кишкового тракту: блювання, нудота, біль у животі, діарея.
З боку ендокринної системи: підвищення маси тіла.
Алергічні реакції: ангіоневротичний набряк, підвищена чутливість, анафілактичні реакції.
Центральна нервова система: безсоння, порушення рівноваги, тривога, дратівливість, депресія, рухова розгальмування, головний біль, сонливість, атаксія, астенія, галюцинації, психічне збудження, загострення перебігу епілепсії, сплутаність свідомості.

Крім того, в окремих випадках спостерігається зниження артеріального тиску, підвищення температури, підвищення сексуальної активності.

Діти з розумовою відсталістю після прийому Пірацетаму можуть стати дратівливими, метушливими. Знижується здатність до концентрації уваги, рухова активність.

При виникненні побічних ефектів прийом слід припинити.

Передозування

Передозування Пірацетамом трапляється вкрай рідко, хоча добові дози досить великі. При значному перевищенні дози, вказаної в інструкції, можливе безсоння, тремор, посилення побічних ефектів, виникнення серцевої недостатності.
При передозуванні препарат відміняють, призначають пацієнту пити більше рідини, щоб вивести ліки. У найважчих випадках допомагає гемодіаліз, однак діюча речовина здатна проникати крізь фільтри, тому ефективність процедури становить лише 50%

Особливі вказівки

Препарат може призначити тільки лікар. Займатися самолікуванням неприпустимо. При прийомі Пірацетаму рекомендується контролювати показники функції нирок. З обережністю ліки призначають пацієнтам, що страждають порушенням гемостазу, в період перед і після оперативного втручання, при кровотечах та ниркової недостатності.

Якщо при прийомі препарату виникають проблеми зі сном, необхідно прибрати вечірню дозу, приєднавши її до денної.

Лікарська взаємодія

При призначенні препарату розкажіть лікарю про всі ліки, які ви приймаєте.

Прийом Пірацетаму та стимуляторів центральної нервової системи, посилює дію останніх.

У поєднанні з нейролептиками Пірацетам посилює психостимулюючу дію.

При прийомі Пірацетаму разом з трийодтиронін і тетрайодтиронином пацієнти відзначають підвищення занепокоєння, дратівливості, безсоння.

Спільний прийом з гормонами щитовидної залози може дати побічний ефект (тремор і сплутаність свідомості).

Аналоги і вартість

Пацієнтам призначають аналоги Пірацетаму: ноотропіл, луцетам, мемотропил, стамин і церебрил.

Перед застосуванням будь-якого з них необхідна консультація лікаря.

Приблизна ціна різних форм пірацетаму

Вартість препарату залежить від форми та дози. Капсули продають в середньому за ціною від 35 до 150 рублів за 20, 40 і 60 штук. Таблетки, вкриті оболонкою, коштують від 15 до 70 рублів. Кількість таблеток пачці — 20, 40 60.

Ціна ампул розчину для інфузій теж досить демократична: від 50 до 70 рублів. Для дітей Пірацетам випускається у формі сиропу або гранул. Вартість флакона варіюється від 28 до 60 рублів.

Відгуки

Пірацетам часто використовується в педіатрії, неврології і психіатрії. У Мережі величезна кількість відгуків про застосування цього препарату.

Анастасія, 30 років. Пірацетам прописали моєї дочки з синдромом Дауна для стимулювання мозкової діяльності. Пам’ятаю, що коли-то давно сама приймала його, поки готувалася до іспитів. У мене ніяких негативних реакцій не було, але донька почала страждати безсонням, стала агресивною. Вважаю, що дітям цей препарат не підходить, адже вони не можуть контролювати побічні дії та реагувати відразу. Можливо, дієві ліки, але нам воно не підійшло.
Андрій, 42 роки. По роботі доводилося відчувати високі розумові навантаження. Не виходило зібратися, постійний стрес. У мене почалися головні болі, я не міг заснути, впоратися з найпростішими завданнями. Лікуючий лікар призначив Пірацетам. Після трьох тижнів прийому зауважив, що працездатність збільшилася, головні болі припинилися. Тепер пропиваю два курси на рік і відмінно себе почуваю.
Вікторія, 37 років. Лікар призначив Пірацетам від запаморочення, ліки треба було колоти в відень. Спочатку препарат допомагав: вже на третій день помітила, що стало легше, а до цього не могла піднятися з ліжка, тому що кімната крутилася. На четвертий день помітила, що обличчя і шия вкрилися висипом. Виявилося, алергія. Скасувала прийом, але запаморочення повернулися. Лікар порадив знизити дозу ліків, я послухалася і плями більше не з’являлися. Висновок: приймати Пірацетам можна тільки під наглядом лікаря! Ніякої самодіяльності.

Є протипоказання. Необхідна консультація фахівця