Лидевин – комбінований препарат, до складу якого входять вітаміни групи B і дисульфірам. Використовується в наркологічної та психіатричної практиці при лікуванні алкоголізму.
Препарат сприяє виробленню відрази до алкоголю, завдяки чому у пацієнта пропадає бажання систематичного вживання спиртного. Помилково прийнято вважати, що Лидевин випускається у вигляді крапель. Це не так, препарат присутня на фармацевтичному ринку тільки в таблетованій формі.
Дисульфірам блокує ацетальдегіддегідрогеназу, що сприяє концентрації ацетальдегіду.
Ацетальдегід — це метаболіт етанолу, який впливає на організм у вигляді появи нудоти, блювання, нездужання, припливи, зниження тиску, тахікардії.
З часом подібні відчуття провокують вироблення умовного рефлексу, який виникає при появі запаху або смаку алкоголю.
Ліки затримується в організмі на 48 годин, після цього до 90 % препарату метаболізується в печінці, залишки виводяться через легені при диханні.
Свідчення
Основним показанням до застосування Лидевина є хронічний алкоголізм, а також заходи щодо запобігання рецидивів зловживання алкоголем.
Підвищення ефективності лікування алкогольної залежності є на сьогоднішній день найбільш важливою проблемою в наркології і психіатрії. Алкоголізм охоплює все більшу кількість населення, зростає і число рецидивів після проведення лікування. Тому метод сенсибілізуючої терапії в ремісії є дуже важливим елементом при позбавленні від алкоголізму.
Сенсибілізуюча терапія – це метод лікування, який передбачає прийом засобів, за допомогою яких у пацієнта підвищується чутливість до алкоголю і виникає його нестерпність. Як наслідок, у залежного з’являється відраза до спиртного, яке виражається у вигляді нудоти, блювоти, тахікардії. Прийом Лидевина допомагає запобігти рецидиви алкоголізму.
Лидевин і його аналоги є дуже важливими складовими успішного лікування хворих алкогольною залежністю.
В ефективності терапії алкоголізму важливу роль відіграє психотерапевтична допомога пацієнту. Лікар пояснює залежному, як і чому відбуваються рецидиви, як їх попередити, а також інформує про можливі негативні наслідки зриву.
Застосування та дозування
Препарат Лидевин може бути призначений тільки лікарем після повного обстеження здоров’я людини, а також після попередження його про можливі наслідки. Таблетки приймають перорально, не раніше, ніж через добу після останнього вживання алкоголю.
Дозування препарату для дорослих становить від 125 до 500 мг, що відповідає від чверті до однієї таблетки.
Через тиждень з моменту початку лікування проводять тест дисульфірамом. Для цього після прийому таблетки Лидевина пацієнт отримує 30 мл 40% алкоголю. Через кілька днів проводять повторний тест в стаціонарі, а ще через 4-5 днів в амбулаторних умовах.
За результатами перевірки дозування Лидевина або тестової дози алкоголю може бути змінена, якщо це необхідно. Якщо прийом алкоголю викликає слабку реакцію організму, його дозу збільшують на 10 мл
По закінченні курсу лікування пацієнт протягом року (можливо і довше) залишається підтримуючої терапії, беручи від чверті до половини таблетки кожен день.
Протипоказання
У Лидевина є певні протипоказання. До абсолютних відносяться такі стани:
- серцево-судинні захворювання в стадії декомпенсації,
- вагітність і лактація,
- глаукома,
- неврит зорового і слухового нерва,
- бронхіальна астма,
- цукровий діабет,
- туберкульоз,
- емфізема легких,
- печінкова недостатність,
- тиреотоксикоз,
- поліневрити,
- судоми і епілепсія,
- виразкова хвороба,
- злоякісні новоутворення,
- психічні захворювання,
- дитячий вік до 18 років,
- підвищена чутливість до дисульфираму.
До відносних протипоказань слід віднести:
Необхідно звернути особливу увагу, що препарат Лидевин застосовується тільки з повної згоди пацієнта.
Побічні ефекти
На тлі прийому Лидевина можуть розвинутися такі побічні ефекти:
Іноді в якості побічних ефектів можуть виникати такі стани, як гепатит, колапс, інфаркт міокарда.
Спільний прийом Лидевина і алкоголю можуть спровокувати такі стани: сплутаність свідомості, неврологічні ускладнення, важкі порушення в роботі серцево-судинної системи. У такій ситуації пацієнту потрібна медична допомога, проводиться симптоматичне лікування.
При тривалому прийомі препарату можливий розвиток психозів, схожих по симптоматиці з алкогольними, а також гастриту, гепатиту, тромбозу мозкових судин. Якщо пацієнт у ході курсу терапії починає відчувати оніміння в області обличчя, кінцівок, у нього загострюється пієлонефрит, прийом Лидевина відміняють.
Застосування Лидевина небажано у пацієнтів, що мають проблеми у функціонуванні нирок та печінки, а також з гипотиреоидизмом.
На тлі прийому препарату можуть сповільнюватися реакції, тому водіння автомобіля в період проходження терапії бажано виключити.
Взаємодія препарату
Категорично протипоказаний прийом Лидевина з алкоголем (за винятком дисульфирамовых проб).
- Вживання більше 80 мл етанолу може спровокувати тяжкі порушення з боку органів дихання і серцево-судинної системи, пригнічення свідомості. В таких випадках необхідні дезінтоксикаційні заходи, а також проведення симптоматичної терапії.
- Вкрай небажано комбінувати Лидевин з Ізоніазидом, а також з препаратами групи нітроімідазолів (зокрема, Метронідазолу). Така взаємодія може викликати сплутаність свідомості, деліріозні розлади.
- Поєднання Фенітоїну і Лидевина може викликати різкий підйом концентрації фенітоїну в крові, що спровокує розвиток токсичних симптомів. У разі якщо неможливо уникнути такої взаємодії, лікування повинно проводитися з постійним відстеженням показників крові.
З особливою обережністю слід приймати Лидевин спільно з наступними препаратами:
Передозування
При передозуванні препаратом Лидевин пацієнтові повинно бути проведено симптоматичне лікування, яке полягає в дезінтоксикації організму, введення анальгезуючих лікарських засобів.
У разі несвоєчасного надання лікарської допомоги можливе виникнення набряку легень або мозку, судомного синдрому, пригнічення дихання.
Придбання препарату
- Лидевин є препаратом списку Б, тому відпускається лише за наявності рецепту. Купити його можна в аптеках Москви, а також по всій Росії.
- Аналогами Лидевина є такі препарати, як Дисульфірам, Еспераль, Радотер, Тетурам.
Ціна препарату
Лидевин продається в упаковках по 20 таблеток. Вартість його становить від 21 до 27 доларів за упаковку.
Відгуки про Лидевине
У мережі інтернет можна знайти багато відгуків лікарів-наркологів про препарат Лидевин, а також відгуки пацієнтів, що приймали ці ліки.
Юра, 29 років. Приймаю Лидевин вже другий рік. Дуже добре мені допоміг, за час лікування не було жодного зриву.
Ліля, 39 років. Деякий час тому я звернулася до нарколога з проблемою алкогольної залежності. Після початку терапії лікар порекомендував мені Лидевин в якості засобу, що підсилить ефект від лікування. Він пояснив, що препарат не є нешкідливим, але я була згодна на все, тільки б побороти свою хворобу. Перед прийомом Лидевина необхідно було пройти обстеження, яке показало, що у мене є два протипоказання до цих ліків. На жаль, від використання препарату довелося відмовитися. Але мені вдалося впоратися із залежністю! І вам того ж бажаю!
Андрій, 40 років. Я проходжу лікування від алкогольної залежності. Протягом 4 місяців під наглядом лікаря приймав препарат Лидевин, однак він мені не підійшов. Спочатку знизили дозу в два рази, але все одно у мене почалися ускладнення: з’явилося оніміння в руках і ногах, вони втратили чутливість. Препарат довелося скасувати, а сам я потрапив у стаціонар на п’ять днів. Тому перед тим, як погоджуватися на прийом Лидевина, дізнайтеся про його побічні ефекти у лікаря або почитайте про них в інструкції по застосуванню.
Іван, 35 років. Страждаю алкоголізм з 19 років. Два роки тому родичі наполягли на звернення до нарколога. Спочатку лікар призначив лікування, ставив курсом крапельниці. А потім він прописав мені Лидевин. Але всім відомо, щоб позбутися від алкогольної залежності, людина сама повинна захотіти цього. Через два тижні я випив сто грам горілки. Так погано мені ніколи в житті не було. Ледве відкачали. І після цього випадку я зрозумів, що хочу кинути пити. Лікування продовжив. Зараз вже перебуваю на підтримуючій терапії. Поки справляюся.
Лікування препаратом Лидевин можливо лише після призначення лікаря!
