Нерідкі випадки, коли в комплексі заходів з лікування алкогольної залежності застосовують закордонні ліки, одне з таких — Акампросат. Цей препарат унікальний і у нього немає повністю ідентичних аналогів.
Алкоголізм — це наркотична залежність, яку зовсім непросто подолати самому, так як одним з основних факторів її формування є генетична схильність. Необхідний комплексний підхід до лікування, зокрема — призначення медикаментів.
Європейські та американські лікарі вже давно призначають Акампросат. Це революційне ліки, яке зменшує алкогольну залежність. За інформацією, отриманою в ході деяких досліджень, препарат мінімізує ймовірність рецидиву на 80%.
Акампросат виписують пацієнтам після проведення маніпуляцій з детоксикації. Але для успіху лікування прийом кошти необхідно поєднувати з психотерапією. Даний препарат не прибирає абстинентний синдром, з цієї причини його ефективність проявляється тільки після повної відмови від алкоголю.
Діюча речовина Акампросата — ацетилгомотауринат кальцію. З його допомогою відбувається відновлення вийшов з рівноваги балансу хімічних сполук і активної діяльності біохімічних рецепторів.
У Російській Федерації Акампросат офіційно не зареєстрований. Його замовлення найчастіше здійснюється в аптеках за кордоном, одна упаковка препарату коштує в середньому 145 євро. Виробник лікарського засобу — німецька компанія Merck Serono.
У деяких джерелах цей препарат можна знайти під назвою Кампрал акампросата кальцію.
Склад
Одна таблетка Акампросата включає в себе 0,333 р. активної речовини ацетилгомотаурината кальцію і допоміжні інгредієнти:
Форми випуску ліки
- Тверді таблетки для прийому всередину. Колір — від кремового до білого.
- Двоопуклі, з гладкою оболонкою, на одному боці міститься напис «333». Розфасовані в пластикові блістери по 12 таблеток. В одній упаковці знаходиться 7 блістерів
Фармакологічні властивості
Надмірне вживання спиртного протягом довгого часу негативно впливає на структури мозку, особливо на нейротрансмиттерную систему. Такий же результат виходить, коли етилового спирт раптово припиняє надходити в організм.
- За час застосування медикаменту на регулярній основі, знижується алкогольна залежність, пацієнт вживає спиртне набагато рідше.
Взагалі кажучи, фармакологічна дія Акампросата остаточно не вивчено, однак у ході досліджень була отримана певна інформація. Так, одна група добровольців приймала ліки, інша — плацебо. Період утримання від алкоголю став довшим у випробовуваних, які приймали цей препарат.
- Вчені вважають, що активна складова Акампросата— ацетилгомотауринат кальцію модулює функціональну активність декількох нейромедіаторних систем.
Тестування ліки показують, що підсумком його вживання є позитивний вплив на організм, а саме:
Фармакодинаміка та фармакокінетика
Ацетилгомотауринат кальцію гальмує нейтропередачу за рахунок подібності своєї структури з ендогенними нейромедиаторами гамма-аміномасляної кислоти. Вважається, що Са 2+ у складі ліки перешкоджає активності L-глутамату — головного нейромедіатора, що відповідає за збудження.
Нейропротективний ефект Акампросата обумовлений дією на кальцієві канали, яке стимулює вироблення деяких ферментів, таких як:
- фосфоліпаза;
- ендонуклеаза;
- протеаза.
У підсумку нейрони захищені від токсичного впливу етилового спирту. Відбувається поступове зниження алкогольної залежності.
За деякими даними Акампросат може зв’язуватися з NMDA-рецепторами. Це обумовлює можливість ліки зменшувати ризик випадків рецидиву при вживанні алкоголю. Дисфункція NMDA-рецепторів і веде до абстинентного синдрому.
Вчені припускають, що Акампросат надає протидія глутаматергической нейротрансмісії, з-за якої виникає хімічна залежність від спиртного. Крім того, тестування встановив, що препарат можна віднести до порівняно безпечним і ефективним засобом запобігання рецидиву допомогою модуляції центральної нейротрансмісії.
Фармакокінетика
Дослідники змогли зрозуміти основні закономірності фармакокінетики ліків.
- Акампросат всмоктується з шлунково-кишкового тракту протягом 4 годин. Через тиждень, якщо препарат приймається щодня, досягається постійна концентрація в організмі.
- Акампросат проходить гематоенцефалічний бар’єр, так як практично не зв’язується з білками крові.
- Період напіввиведення ліки з нормально функціонуючого організму становить 13 годин.
- Препарат майже не піддається метаболізму, більша його кількість виводиться нирками.
- Інші ліки мало впливають на фармококинетику Акампросата, з цієї причини в теорії можливий його одночасний прийом з антидепресантами на основі дисульфіраму. Вчені університету Лозанни з’ясували, що комбінація з Эспералем посилює надається ліками ефект.
- Фармакокінетичні параметри Акампросата піддаються незначному зміни при помірних порушеннях функціонування нирок і печінки. Препарат має досить хорошою переносимістю і його довготривалий прийом не формує залежності.
- За твердженням виробника, після вживання Акампросат не метаболізується в нирках. Біодоступність лікарського засобу — близько 11%.
Показання до застосування
Головне показання до призначення Акампросата — хронічна алкогольна залежність. Лікарський засіб виписують після виведення хворого з запійного стану та здійснення детоксикаційних процедур.
У період лікування забороняється вживати алкоголь, в іншому випадку ефективність терапії значно знизиться. Якщо у пацієнта виявляються ознаки абстинентного стану, перед застосуванням Акампросата їх треба прибрати.
Інструкція по застосуванню
Рекомендується проводити терапію Акампросатом протягом 1 року.
Мінімальна тривалість курсу — 15 днів.
Дозування ліків вибирає лікар, беручи до уваги клінічний випадок і вага пацієнта.
Хворим, які мають масу тіла менше 60 кгрекомендовано приймати Акампросат за схемою:
- 2 таблетки з ранку;
- 1 — днем;
- 1 — на ніч.
Пацієнтам з масою тіла більше 60 кг прописується більш висока доза ліків:
- 2 таблетки вранці;
- 2 — протягом дня;
- 2 — перед сном.
Акампросат показано приймати під час їди або безпосередньо після неї. Таблетки слід запивати великою кількістю кип’яченої води.
Протипоказання
Акампросат не можна призначати при нижченаведених станах:
- Вік від 65 років.
- Вагітність та грудне вигодовування.
- Підвищена чутливість до компонентів.
- Абстинентний синдром.
- Тяжкі захворювання печінки.
- Патології видільної системи і нирок.
Побічні ефекти
При проведенні доклінічних досліджень виявилися побічні ефекти Акампросата, що мають прямий зв’язок з надмірною постачанням організму кальцієм:
Крім того є відомості про порушення в роботі центральної нервової системи, до них відносяться:
Також може з’явитися шум у вухах, тимчасово погіршитися слух. Не виключені висипання на шкірі, свербіж, набряк гортані.
Певне число хворих скаржиться на наступні порушення з боку дихальної системи:
Наслідками застосування Акампросата можуть стати збої в роботі сечостатевої системи, в результаті яких:
Можуть виникнути відхилення в роботі шлунково-кишкового тракту:
Акампросат може спровокувати неправильне функціонування ендокринної системи, що призведе до:
Відгуки
Відгуки лікарів про Акампросате здебільшого позитивні, що обумовлено його ефективність при терапії алкозалежності. Фахівці посилаються на дані досліджень, згідно яким постійний прийом ліків значно зменшив потребу в алкоголі у 60% пацієнтів. При цьому тільки 20% проходять терапію плацебо скоротили дози спиртного.
Незважаючи на це, лікарі підкреслюють, що лікування Акампросатом не принесе належних результатів без психотерапії. Адже одним з основних приписів при терапії даним засобом має стати повне припинення вживання етилового спирту, а в цьому пацієнту необхідно допомогти.
У своїх відгуках алкоголіки вказують на перевагу Акампросата, яке виражається у відсутності дисульфирамоподобных реакцій. Таким чином, пристрасть до алкоголю зменшується природним шляхом. Спиртні напої не стають противні, однак необхідність в них поступово відпадає.
Тим не менш, багатьом не подобається досить висока вартість даного препарату і те, що його потрібно замовляти за допомогою інтернету в зарубіжних аптеках. З цих причин Акампросат не дуже популярний, з-за високої ціни — в тому числі.
Аналоги
Ідентичних за складом і впливу препаратів не існує. Акампросат — єдині ліки, діючою речовиною якого є ацетилгомотауринат кальцію, і купити її можна тільки через закордонні сайти з доставкою з-за кордону. Але існують і доступні лікарські засоби, що усувають потяг до алкоголю.
Серед них:
- Бромокриптин.
- Тиаприд.
- Гамма-гідроксибутират.
- Налтрексон.
- Буспірон.
- Ритансерин і Ондансетрон.
- Прозак.
Вищезазначені медикаменти в різних поєднаннях можуть застосовуватися в комплексі терапевтичних заходів щодо викорінення хронічної залежності від алкоголю. Вони зменшують потребу в спиртних напоях і не допускають рецидивів.
- Основне призначення Бромокриптину — лікування хвороби Паркінсона. Між тим, дослідження виявили, що цей препарат перешкоджає розвитку алкогольної залежності, так як є агоністом дофаміну.
- Тиаприд — атиповий антипсихотик. Препарат впливає на дофамінові рецептори, сенсибілізовані до дофаміну. Лабораторні дослідження на гризунах доводять, що після застосування даного ліки зменшується інтенсивність абстиненції.
- Механізми впливу Гамма-гидроксибурата і Акампросата схожі, це ліки зменшує кількість прийомів алкогольних напоїв. Але він малоефективний для лікування пацієнтів, яким тяга до алкоголю передалася у спадок.
- Налтрексон — широко відоме ліки для боротьби із залежністю від стимулюючих речовин. Принцип його дії заснований на блокуванні рецепторів, що дозволяють отримати приємні відчуття від спиртного. Як результат — зниження потягу до алкоголю.
- Буспірон забезпечує правильне функціонування серотоніну. Почуття тривоги йде на спад, діяльність нервової системи приходить в норму.
- Ритансерин і Ондансетрон надають модулюючий вплив на імпульсну активність норадренергических нейронів. За матеріалами досліджень ці ліки ефективні при терапії алкогольних психозів.
- Прозак поряд зі зняттям депресивного стану володіє стимулюючою дією. Але його застосування заборонено в багатьох країнах у зв’язку з значним набором побічних ефектів.
Є протипоказання. Необхідна консультація фахівця
