Засіб має сильне антигерпетическое дію. Сьогодні їм лікують вітрянку, лишай, герпес. З Ацикловіром і при ГВ припиняються запальні висипання, знижується можливість формування шкірних рубців. Від застосування Ацикловіру швидко підсихають скоринки, знімаються болі, свербіж. Позитивне значення ліки в його иммуностимулирующем властивості.
Характеристика Ацикловіру
Ліки проти вірусів не відноситься до антибіотиків. Воно знищує віруси, має середню силу дії, прискорює одужання. Годуючим мамам бажано використовувати мазь Ацикловір, тому що його проникнення в грудне молоко мінімально. Коли лікар призначає приймати таблетованій засіб, його категорично забороняється поєднувати з алкоголем, тому що алкоголь зводить «нанівець» дія Ацикловіру.
Ефективний препарат на початку лікування, у перші дні прояви хвороби. Він попереджає поширення інфекційного ураження шкіри, слизової.
Форми випуску
Випускається засіб у вигляді розчинів, мазей для очей і шкіри, кремів, порошків, таблеток. Очна мазь призначається для позбавлення від ячменю. Її застосовують не більше 5 разів на день. Час терапії припускає відмова від носіння контактних лінз. Шкірна мазь при ГВ призначається для позбавлення від висипань на губах. Її компоненти вбираються в уражені зони, оброблені маззю, розносяться по всьому організму. Їх сліди виявляються в залишкових дозах в сечі.
Компоненти ліки, при прийомі таблеток всередину, проникають у грудне молоко. З-за цього таблетки Ацикловіру треба запивати великою кількістю рідини (не менше склянки), протягом дня пити більше трав’яного чаю, морсів, компотів. Рідина виводить складові речовини ліки, очищає від них молоко матері.
Всмоктування діючої речовини відбувається в кишечнику, де воно концентрується в максимальній кількості через пару годин після прийому препарату.
При важкій формі герпесной інфекції використовуються уколи, розчин робиться з порошків, або використовуються спеціально випускаються герметично закупорені ампули. Ін’єкції не використовуються при ГВ, так як велика ймовірність проникнення компонентів ліки в кров, а через неї – в молоко, у високій концентрації.
Склад
Засіб активно протистоїть вірусної інфекції на клітинному рівні впливом на ДНК. Як результат – вірусні клітини перестають розмножуватися. Це відбувається завдяки основному компоненту препарату – ацикловіру. Він є головною речовиною, і дає ім’я ліків.
Препарат містить:
- кальцій стеариновокислий;
- среднемолекулярный полівінілпіролідон;
- картопляний крохмаль;
- аеросил.
Компоненти прості, не дають засумніватися в хімічній природі кошти, що робить можливим їх застосування під час ГВ.
Упаковка
Виробники випускають препарат в різній упаковці:
- таблетки ніздрюватих пластинках по 10 штук, в одній коробочці – 20 таблеток;
- мазі випускаються в тубах об’ємом 10 м;
- ліофілізат фасується у флакони об’ємом 250 мг.
Фасовка препарату позначається на його вартості. Коробочка з двома пластинками таблеток і мазь коштують близько 15 рублів. Розчин для ін’єкцій і краплинного вливання коштує понад 260 рублів. Це залежить від мережі аптек, де виробляються внутрішні націнки за доставку препаратів, заробіток обслуговуючого персоналу, що відбивається на їх ціні.
Коли призначають
Якщо жінка перебуває на ГВ, їй призначають Ацикловір не тільки для лікування вже спалахнула інфекції, але й з метою профілактики часто трапляються герпесних захворювань.
Основні причини призначення препарату:
- лікування вітрянки, позбавляючи, кератиту;
- підтримка організму після трансплантаційних втручань;
- при ВІЛ.
Дозування вибирається лікарем за станом пацієнта і формою поширення інфекції в організмі. Таблетки стандартної дози (200 міліграм) приймаються строго після їди, 2-3 рази в день. Коли мама сама занедужає вітрянкою, прийом ліків збільшується до 4-х раз на день, у сумі денна доза не повинна перевищувати 800 міліграмів, лікуватися треба 5 днів, незалежно від зникнення зовнішніх проявів висипки.
Застосування під час лактації
Коли герпесні висипання зачіпають тканина молочних залоз, потрібно дотримуватися правил:
- педіатр призначить ліки, найбільш прийнятне для годування дитини;
- виключити дотик дитини до висипань на шкірі мами; їх перев’язують, покривають медичними серветками;
- при висипу на обох молочних залозах треба тимчасово виключити годування груддю, щоб швидко вилікувати інфекцію.
В материнському молоці концентрується 1 % ліки від дози, яку п’є годуюча жінка. При 5-ти кратному внутрішньому прийомі ліки в молоко потрапляє маленький відсоток активної речовини, дитині дістається мізерно мала кількість.
Виводиться ліки з організму жінки за 3 години. При такому інтервалі виведення використання Ацикловіру дуже зручно: мама випиває таблетку відразу після годування, п’є великий об’єм рідини, і до наступного годування малюк отримує чисту, якісну грудне молоко, без залишків ліки.
Важливі заходи гігієни, якщо мама лікує герпес при годуванні малюка, щоб не передати інфекцію дитині. Якщо таке відбувається, лікар починає лікування малюка тим же Ацикловіром, розраховуючи дозування по вазі дитини.
Запобіжні заходи
Ацикловір викликає побічні ефекти, із-за чого при ГВ його використовують виключно за рекомендацією педіатра.
Ін’єкції робляться обережно особам, страждаючим дисфункціями неврологічної сфери, порушенням діяльності ниркової системи. Препарат негативно впливає на ЦНС, особливо коли низький імунітет, перевищена дозування. Наносячи мазь, треба стежити, щоб вона не потрапила на слизову оболонку ока, рота.
У супровідній інструкції виробники вказують, що Ацикловір не рекомендований під час годування грудьми, але, посилаючись на Міжнародний довідник e-lactancia, лікарі все-таки призначають його годуючим жінкам.
Герпес неприємний тривалим інкубаційним періодом, коли віруси живуть в організмі, але не проявляються до певного рівня зниження імунітету. Час виношування вагітності, пологи, післяпологовий період – небезпечні періоди падіння імунітету, підвищення активності вірусів. Тут засіб призначається і приймається тільки під контролем лікаря, який попереджає про обережності при прийомі препарату, важливість спостереження за своїм самопочуттям і станом малюка.
Побічні дії
Вибираючи засіб для позбавлення від герпесу, лікар ґрунтується на індивідуальному стані кожної жінки. Буде потрібно і зовнішнє, і внутрішнє вплив на вірусних агентів, щоб швидко з ними справитися. Ацикловір – безпечне та ефективне ліки, допустимий для годуючих мам.
Препарат дасть побічну дію, якщо сильно перевищити дозування, якщо в анамнезі є захворювання ЦНС, порушення функції нирок. Годуючим мамам це ліки не призначають таблетованих, в уколах, крапельницях.
Таблетки викликають:
- алергію;
- нудоту, блювоту;
- діарею;
- поширені болі по всьому животу;
- болі в голові.
Можливо прояв свербежу, висихання шкіри з її лущенням. При попаданні на слизові оболонки, в очах утворюється запалення, блефарит, кератит.
Передозування
Зайва випита таблетка не наблизить поліпшення швидше викличе симптоми перевищення дозування, що виражається в:
- недокрів’ї;
- порушення зору;
- набряках;
- м’язових болях.
Посилюються симптоми запалення на шкірі, з’являється роздратування на очах.
При внутрішньому прийомі Ацикловіру більше 5 грамів лікарі перевіряють функції нирок, видаляють надлишок препарату методом гемодіалізу. Коли лікар призначає одноразово ввести внутрішньовенно 80 міліграмів препарату, це не вважається передозуванням.
Надмірна доза ліків викликає ниркову недостатність, зневоднення організму, шкірний висип, діарею.
Лікарська взаємодія
Одночасне застосування Ацикловіру з іншими імуностимуляторами посилює їх обопільний лікувальний ефект. В той же час не рекомендується одночасне застосування ліків з антибіотиками, тетрациклінами, цефалоспоринами. Таке поєднання підвищує ризик ускладнень у функціях органів сечовиділення.
Застосування Ацикловіру з Пробенецидом істотно підвищує середній показник T1/2, знижує кліренс активного компонента – ацикловіру. Поєднання прийому із засобами нефротоксичной групи підвищує ризик порушення функцій ниркової системи.
Як впливає на молоко і на дитину при годуванні груддю
Стандартна доза однієї таблетки – 200 міліграмів. Простий підрахунок показує, що в молоко, при маминому лікуванні таблетками, потрапляє не більше 0,3 мг діючої речовини. Це вважається лікарями настільки невеликою кількістю, що воно не робить негативного впливу на дитину.
Щоб домогтися ще меншого проникнення діючої речовини в материнське молоко, мамі треба збільшити об’єм випитої рідини, щоб залишки препарату своєчасно виводилися з її організму. Це час – 3 години. Враховуючи, що і перерва між годуваннями дитини – теж 3 години, а мама на кожне годування змінює груди, даваемую малюкові, то чудово спрацює правильна рекомендація лікарів – пити ліки після годування.
Крім того, при грудному вигодовуванні в організмі мами активно виробляються противірусні антитіла, знешкоджуючі віруси; антитіла з молоком мами дістаються малюкові, зміцнюється імунітет дитини.
Аналогічні засоби
Аналогами Ацикловіру є:
- Виропекс;
- Зовіракс;
- Валтрекс;
- Лизавир;
- Герпевір;
- Фенистил;
- Герпферон;
- Цикловир;
- Виворакс;
- Фукорцин.
Кожне з засобів має свої позитивні і негативні сторони, і їх використання жінкам мамами повинно відбуватися лише з схвалення педіатра.
Відпуск з аптек
Всі препарати проти герпесной інфекції відпускаються в аптеках без рецептів.
Зберігання
Умови зберігання враховують температуру навколишнього середовища, місце, де зберігається ліки. Ацикловір треба тримати в сухій кімнаті, куди не падає пряме світло від сонця.
Зберігання Ацикловіру будинку:
- невскрытая мазь – 3 роки;
- таблетки – 4 роки.
Використовувати будь-які форми Ацикловіру по закінченню термінів зберігання забороняється. Не придатні до використання форми, що мають пошкодження заводської упаковки.
Думка лікарів
Позбутися від герпесной інфекції можливо з використанням ліки. Лікарі рекомендують Ацикловір таблетованої форми або мазь. Призначається препарат при ГВ виключно в складних ситуаціях. Іноді лікарі радять відмовитися від годування дитини, поки мама повністю не вилікується.
