Панкреатит: симптоми, причини, діагностика та лікування

У давнину греки називали панкреатичну або підшлункову залозу «вся з м’яса». Її роль в організмі людини дуже велика. Вона, природно, бере участь у травленні, в регуляції енергетичного обміну та інших важливих життєвих процесах. Цей орган допомагає перетравлювати білки, жири, вуглеводи. Гормони підшлункової залози (інсулін, глюкагон та ін) регулюють рівень глюкози в крові.

У цій статті ви дізнаєтеся про симптоми і лікування панкреатиту у дорослих і дітей, а також познайомитеся з першими ознаками даної хвороби.

Що таке панкреатит?

Панкреатит — це запалення підшлункової залози. Хвороба ця може протікати як у гострій формі, бурхливо розвиватися, а здатна перетікати в хроническуюстадию, тобто її перебіг характеризується довготою і млявістю. Також можуть бути періоди загострення, ремісії. У міжнародній класифікації хвороб МКБ-10 дане захворювання має код К86.1.

Етіологія захворювання

Які ж можуть бути причини панкреатиту? Перерахуємо деякі з них:

• вживання алкоголю;
• вживання смаженої і жирної їжі у великих кількостях;
• переїдання;
• захворювання жовчного міхура, насамперед — жовчнокам’яна хвороба;
• захворювання дванадцятипалої кишки;
• виразкова хвороба;
• операції на шлунку і дванадцятипалої кишці;
• різні травми;
• призначення препаратів, таких як Фуросемід, а також естрогенів, антибіотиків, сульфаніламідів;
• інфекції, такі як паротит, гепатит;
• звуження проток підшлункової залози;
• пухлини;
• кісти;
• порушення обміну речовин;
• зміна гормонального фону;
• судинні захворювання;
• спадкова схильність (спадковий панкреатит);
• паразитичні захворювання (аскаридоз та ін);

Причини, що викликають панкреатит

У 30% випадків у людей не вдається встановити причину виникнення панкреатиту. Однак це є нормою.

За статистикою, найчастіше страждають панкреатитом чоловіки в стадії загострення хвороби. У жінок же, в основному, захворювання протікає в хронічній формі. Панкреатит може також виникати при вагітності. У цьому разі треба особливу увагу до пацієнта. Це пов’язано з тим, що жінці, яка виношує дитину, підійдуть не всі препарати для лікування. Запущене запалення панкреатиту у дітей призводить до жовтяниці.

Так само люди, які ігнорували симптоми і лікування нападів панкреатиту, набувають різні захворювання, наприклад, цукровий діабет.

Алкогольний панкреатит

Одна з найбільш важких форм захворювання — алкогольний панкреатит (код за МКХ-10 – К86.0).

Даний вид запалення підшлункової залози може виникнути внаслідок хронічного алкоголізму. Однак алкогольний панкреатит здатний з’явитися навіть після одного прийому спиртного або вживання неякісних напоїв на тлі жирної їжі з надлишком калорій. Також спровокувати алкогольний панкреатит може паління.

Слід зазначити, що дане захворювання розвивається навіть при вживанні якісних спиртних напоїв.

Однак згідно з новітніми дослідженнями вчених в області медицини, ні алкоголізм, ні вживання шкідливої їжі не є вирішальними факторами у розвитку алкогольного панкреатиту. Вчені наполягають, що головну роль тут відіграє спадкова схильність до захворювання.

Існує 2 форми алкогольного панкреатиту:

хронічна;

гостра.

Хронічний алкогольний панкреатит може розвинутися на тлі гострого панкреатиту. Це може статися, якщо хворий вживав спиртне навіть у малих дозах (наприклад, 20 грамів на добу). Проте така форма алкогольного панкреатиту, як правило, з’являється у тих людей, хто протягом довгого часу страждає залежністю від спиртного.

Гострий алкогольний панкреатит зазвичай виникає у дорослих чоловіків. На відміну від попередньої, така форма захворювання розвивається через прийняття великої дози спиртного за один раз. Ситуація ускладнюється, якщо розпивання алкоголю супроводжується вживанням жирної їжі і курінням. Гострий алкогольний панкреатит є захворюванням, що загрожує не тільки здоров’ю, але і життю пацієнта.

Симптоми

Як і будь-яке інше захворювання, алкогольний панкреатит завжди супроводжується певними симптомами. До них можна віднести:

• Ниючі або гострі оперізуючі болі в верхній частині живота, що віддають у спину і підребер’я. Больові відчуття зменшуються, якщо хворий сяде і нахилиться вперед. Дискомфорт збільшується після прийому їжі.
• Нудота і блювотні позиви.
• Висока температура.
• Діарея. Рясний смердючий стілець сірого відтінку. В калових масах можуть знаходитися залишки неперетравленої їжі.

Діагностика алкогольного панкреатиту

При виникненні цих та інших симптомів алкогольного панкреатиту необхідно терміново приступити до лікування. Однак перераховані вище ознаки можуть свідчити і про інших патологіях. Для того, щоб правильно поставити діагноз, необхідна діагностика. Вона включає в себе дослідження рівня панкреатичних ферментів з допомогою таких методів, як:

• ультразвукове дослідження (УЗД) і комп’ютерна томографія (КТ);
• магнітно-резонансна томографія (МРТ) та ендоскопічна ретроградна панкреатография (ЕРХПГ).

Лікуючий лікар вибере одну з цих комбінацій.

Лікування алкогольного панкреатиту

Після того, як був встановлений діагноз «алкогольний панкреатит», хворому призначається відповідний курс терапії. Головна умова успішного лікування – повна відмова від спиртних напоїв.

Терапія залежить від серйозності захворювання. При тяжкому перебігу алкогольного панкреатиту хворому показано лікувальне голодування протягом декількох днів. У всіх інших випадках вводиться заборона на куріння, а також призначається п’ятий панкреатичний стіл.

Останній включає в себе дієту, яка передбачає вживання таких продуктів харчування та страв, як:

• сухарі з пшеничного хліба;
• супи на овочевих бульйонах;
• відварне або приготоване на пару нежирне м’ясо: яловичина, телятина, кролик, індичка і т. п.
• нежирна варена риба;
• молочні продукти з низьким вмістом жиру;
• білкові омлети;
• варені і запечені овочі;
• запечені яблука, компоти;

Крім цього, при лікуванні алкогольного панкреатиту застосовують консервативне лікування. Воно складається, переважно, з прийому медикаментів. Також хворому показаний прийом вітамінів і різних мікроелементів.

В особливо складних випадках хворому допоможе тільки хірургічне втручання. Варто зазначити, що в такій ситуації прогноз погіршується. При ускладненому перебігу панкреатиту великий шанс розвитку цукрового діабету.

Під час операції видаляють кісти, абсцеси, проводиться резекція частини підшлункової залози. Також хірурги купируют спайки, закривають свищева ходи.

Найчастіше лікарі дають несприятливий прогноз при алкогольному панкреатиті. Проте все залежить від конкретної історії хвороби та стану здоров’я кожного окремого хворого.

На тривалість життя при алкогольному панкреатиті впливають різні фактори:

• вік пацієнта;
• ступінь розвитку захворювання і особливості його протікання;
• правильність лікування;
• вживання алкоголю.

Для того, щоб запобігти розвитку алкогольного панкреатиту необхідно проводити профілактичні заходи. Вони складаються з відмові від алкоголю, повноцінному правильному харчуванні, а також регулярному обстеженні стану органу у гастроентеролога.

Перші симптоми панкреатиту

Для того, щоб вчасно зайнятися лікуванням запалення, необхідно познайомитися з синдромами захворювання. Панкреатит супроводжується наступними симптомами:

• гострий біль у лівому підребер’ї з іррадіацією в спину;
• нудота, блювання;
• кал з неперетравленими залишками їжі, що супроводжується різким запахом;
• симптоми інтоксикації;

Багато людей задаються питанням: «Які таблетки краще випити, щоб зняти больовий синдром?». При перших ознаках панкреатиту, перерахованих вище, потрібно негайно звернутися до лікаря. Самостійно лікуватися медикаментами не просто марно, але й небезпечно.

Тільки кваліфікований медик з урахуванням клінічної картини та історії хвороби здатний скласти курс лікування і дати хворому необхідні рекомендації.

Діагностика панкреатиту

Діагностика захворювання є першим кроком на шляху до одужання. Постановкою діагнозу і призначення лікування займається лікар гастроентеролог.

Хворому необхідні наступні аналізи і дослідження:

Загальний аналіз крові здають з метою виявлення підвищення кількості лейкоцитів та збільшення швидкості осідання еритроцитів.

Біохімічний аналіз крові визначить, підвищені такі ферменти, як амілаза, ліпаза, трипсин. Останній підтвердить наявність захворювання.

Аналіз на цукор. Виявляється підвищення цукру і рівня глюкози.

Аналіз сечі на амілазу складають, в основному, при гострому панкреатиті.

УЗД органів черевної порожнини дозволяє виявити зміни підшлункової залози та інших органів, наприклад, жовчного міхура.

Гастроскопія проводиться для оцінки залучення шлунка і дванадцятипалої кишки в запальний процес.

Рентгенографія органів черевної порожнини. Оглядова рентгенограма підшлункової залози нерідко може виявити кальцифікацію цього органу і внутрішньопротокові каміння.

Дослідження калу хворого.

Різні функціональні тести.

Вище перераховані основні методи дослідження хворого при панкреатиті. Однак існує ще кілька способів діагностики. Вони більш складні, а їх проведення аргументується формою, стадією та перебігом захворювання.

Форми панкреатиту

Існує кілька видів панкреатиту.

Далі перераховані можливі форми цього захворювання:

• алкогольний панкреатит;
• кальцифікуючий панкреатит;
• ідіопатичний панкреатит;
• ювенальний панкреатит;
• старечий панкреатит;
• тропічний панкреатит;
• спадковий панкреатит;
• хронічний обструктивний панкреатит;
• реактивний панкреатит;
• біліарний панкреатит;
• паренхіматозний панкреатит.

Лікування панкреатиту

Пам’ятайте, що, якщо ви зміните своє життя, то ваш організм сам поступово буде в цьому допомагати. Справа в тому, що в організмі спочатку закладені всі механізми лікування, просто потрібно їх активувати.

Найчастіше традиційна медицина безсила, але зміна свого способу життя допоможе вам подолати будь-яку патологію. Мотивуйте себе, відновити свої внутрішні установки. Якщо ви зміните спосіб життя, ви будете спати краще, і енергії на всі справи буде більше. З’являться зовсім інші духовні складові, спілкування з людьми стане більш приємним і легким.

За тілом необхідно стежити так само, як за своїм будинком. Більшість людей не дбають про своє організмі належним чином.

Існують традиційні способи лікування панкреатиту та нетрадиційні методи терапії.

При лікуванні панкреатиту кваліфіковані лікарі призначають:

• голодну дієту;
• наркотичні анальгетики для знеболювання;
• крапельниці з сольовими розчинами;
• різні інгібітори протеолітичних ферментів, тобто ліки, які блокують активність ферментів;
• знеболюючі препарати;
• замісна терапія.

Якщо наведені вище та інші види лікування не допомогли, виникає ризик ускладнень. Наприклад, може виникнути перитоніт.

Це досить небезпечне захворювання, при його наявності проводиться екстрена операція, в ході якої промивається черевна порожнина, ставиться визначений перитонеальний лаваж, проводяться трубки. Перитоніт і подальша операція вводять людину в ситуацію між життям і смертю. Також може проводитися видалення зруйнованої тканини підшлункової залози. Це важка операція як для хірурга, так і для пацієнта. З цієї причини варто уникати її.

Після стихання симптомів гострого панкреатиту часто може проводитись видалення жовчного міхура внаслідок появи, наприклад, холециститу. Це відбувається в самих запущених випадках. Людині треба «постаратися», щоб довести свій організм до необхідності видалення жовчного міхура.

Лікування панкреатиту народними засобами в домашніх умовах

Лікування буде найбільш легким та ефективним, якщо поєднати традиційне лікування із народними засобами придушення патології.

Існує безліч рецептів ліків, які можна приготувати самостійно і застосовувати для лікування захворювання.

Рецепт № 1. Взяти 2-3 сирих картоплини. З них потрібно вичавити сік. Зробити це можна за допомогою соковижималки. Отриману рідину пити за 30 хвилин до прийому їжі. Курс лікування становить 7 днів, але його можна продовжити. Всього потрібно провести 3 таких курсу з перервами між ними. Сиру картоплю благотворно впливає на здоров’я зубів. Шведські вчені проводили експерименти довели, що сік картоплі допомагає у відновленні зубів, а також при лікуванні підшлункової залози.

Рецепт № 2. До картопляного соку можна додати сік моркви. Застосовувати ці ліки потрібно так само, як перший рецепт.

Рецепт № 3. Корисно також пити сік з квашеної капусти. Важливо: в ній не повинно бути ніяких спецій, а також моркви.

Рецепт № 4. Також можна проводити фітотерапію. Для цього потрібно взяти одну чайну ложку трави чистотілу, плодів анісу, кукурудзяних рилець,трави горця пташиного, кореня кульбаби, фіалки триколірної.

Також можна додати траву звіробою. Після цього 2 столові ложки отриманої суміші залити 600 мл води. Не використовуйте окріп. Краще додати воду кімнатної температури і настоювати протягом доби. Пити треба по одній склянці 3 рази в день. Курс лікування становить 2 тижні.

Це гарний жовчогінний засіб. Після закінчення курсу можна відразу ж перейти до наступного рецептом.

Рецепт № 5. Вам потрібно розм’якшити і перемішати 30 грамів насіння кропу, листя м’яти перцевої, також додайте 20 г плодів глоду, квіток безсмертника і 10 грамів квіток ромашки. Після цього пів-літра суміші потрібно настояти у воді протягом доби. Далі необхідно процідити напій через сіточку. Приймати суміш слід по половині склянки 3 рази в день через годину після їжі. Повторювати процедуру треба протягом місяця.

Рецепт № 6. Кукурудзяні рильця, календулу, польову ромашку, м’яту перцеву, подорожник потрібно змішати в рівних пропорціях. Взяти одну чайну ложку збору і також наполягати в 800 мл води протягом доби. Приймати по 3 рази в день у кількості ? склянки за 15 хвилин до їжі.

Дієта при панкреатиті

Щоб повністю позбавитися від панкреатиту, необхідно звернути увагу на свій харчовий раціон.

При панкреатиті необхідно також дотримуватися сувору дієту.

Що не можна їсти при панкреатиті

Вона полягає у відмові від гострої смаженої їжі, алкоголю. Крім цього, до списку заборонених продуктів входять жирні м’ясо та риба, а також все солоне, смажене і копчене. Сир, сметана, молоко, сир теж під забороною. Не можна їсти яйця, зварені круто. Солодкі фрукти і ягоди (абрикоси, банани, черешня, полуниця) краще виключити з меню.

Також лікарі не схвалюють споживання свіжих фруктів і овочів. Крім того, обмежити горіхи, зернові, бобові, тому що вони містять інгібітори протеаз, виснажливі підшлункову залозу.

Що можна їсти при панкреатиті

• Рекомендуються до вживання запечные фрукти, а також компоти з них.
• Корисні будуть овочі на пару, наприклад кабачки. Благотворно впливають на організм полувареные каші.
• З молочних продуктів можна пити кефір, ряжанку.
• Фахівці не закликають відмовлятися від супів, але готувати їх слід на овочевих бульйонах.

Серед напоїв рекомендовані до вживання чай, чиста мінеральна вода, відвари, а від кави краще відмовитися.

Можна додавати в чай різні ягоди і трави, наприклад, шипшина.

• На десерт можна зварити кисіль, приготувати желе або з’їсти зефір. Цукор краще замінити невеликою кількістю меду. Масло можна використовувати, але по мінімуму.
• Під час лікування потрібно намагатися їсти несолодкі фрукти.
• Також слід їсти овочі: помідори, огірки, гарбуз, червоний перець. Справа в тому, що ці продукти краще засвоюються організмом.

Щоб зробити їжу різноманітною і не думати кожен день, що приготувати, складіть зразкове меню на тиждень. Фантазуйте, щоб ваш стіл був найбільш різноманітним.

Корисним буде практика голодування. Для початку достатньо голодувати за два-три дні. Потім можна починати з мокрого голодування, потім перейти на сухе. Кращим варіантом стало б голодування з подальшим відновленням, період якого становить 6-8 днів.

Голодування не припускає повну відмову від їжі. Можна їсти пропарені овочі, каші на воді. Головним під час голодування є використання великої кількості рідини. Необхідно пити приблизно від 2 до 3 р. в день. Це потрібно для того, щоб виводилися з організму всі токсини. Вода повинна бути дистильована, або жива в поєднанні з мертвої або тала, також можна використовувати джерельну.

Звичайну воду з-під крана або кип’ячену пити не рекомендується. Також не варто використовувати воду з пластикових пляшок, т. к. з пластику виходить дуже багато різних отрут.

До речі, лікарі не рекомендують і в звичайному житті користуватися пластиковою тарою. Існує спеціальна скляна небиткий посуд для зберігання рідин.

Лікувальне голодування або спеціальна дієта потрібні для розрідження рідин в організмі, виведення токсинів, відтоку жовчі і панкреатичного соку. Цим самим ви розвантажуєте хворий орган. Голодування відновлює підшлункову залозу.

Перебудова організму на новий режим харчування може зайняти багато часу. Процес цей може супроводжуватися рецидивами: виникнення болю, поновленням хвороби. Проте в цьому немає нічого страшного. Не відходьте від дієти.

Намагайтеся не впроваджувати в свій раціон жирне м’ясо, молоко. Краще відмовитися від хліба і всіх хлібобулочних виробів, а також смаженого та інших страв, які містять дуже багато різних спецій і соусів. Не забувайте про те, що все потрібно робити поступово.

Тільки після того, як ваш організм повністю переможе панкреатит, можна додавати в раціон улюблені продукти, від яких ви відмовилися.

Панкреатит – дуже небезпечне захворювання, яке може привести до летального результату. Тільки від вас залежить, скільки ви зможете прожити після постановки такого діагнозу. Якщо ви перестроите своє життя, почати правильно харчуватися і відмовитеся від всього шкідливого, то результат не змусить себе чекати.

Проте нехтування невідкладною допомогою медиків, недотримання програми лікування здатні призвести до сумних наслідків. Недостатньо самостійно знімати больовий синдром, керуючись тільки інструкцією із застосування ліків. Погодьтеся, простіше вилікувати саму легку форму захворювання, ніж, наприклад, билиарнозависимую фазу хронічного панкреатиту, яка триває більше півроку.

Пам’ятайте, що наш організм все терпить до певного моменту, а потім здається. Тривалість вашого життя залежить тільки від вас самих. Перемогти панкреатит можна, про що свідчать численні відгуки лікарів і тих, що вилікувалися пацієнтів. Не ігноруйте симптоми панкреатиту і займайтеся лікуванням своєчасно.